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浅谈新型冠状病毒肺炎
宇凤;李晶;马菡;新型冠状病毒肺炎是一种由新型冠状病毒引发的炎症,患者感染后出现发烧、咳嗽、乏力、舌胖大、苔厚腻等症状。中医认为新型冠状病毒肺炎属于瘟疫范畴,病性为湿毒,病位在肺脾,病机为"湿、热、瘀、毒、虚"。发病后传染速度极快,根据疾病传变规律,可分急性期、中期、极期、恢复期4个时期,治则治法以清热解毒、祛湿化瘀、扶正固本为主,早期中药介入治疗对疾病的转归发展起到关键作用。
艾灸早期介入防治新型冠状病毒肺炎可行性分析
吕沛宛;王赛男;唐祖宣;艾灸早期介入防治新型冠状病毒肺炎方案:成人:取普通艾条2支,同时点燃,距离穴位2～3 cm,依次悬灸中脘、关元、双侧足三里,每穴灸15 min,每日1次,5 d为1个疗程。易上火者加灸双涌泉穴15 min,灸后饮淡盐水150 mL。小儿:取艾条1支,点燃,距离穴位2～3 cm,灸身柱、肺俞,至潮红为度,隔日1次,连灸3次。轻型患者:取普通艾条2支,同时点燃,距离穴位2～3 cm,取背部膀胱经大杼、风门、肺俞,循经上下来回施灸,待皮肤潮红,成人再按第1条灸法施灸,小儿加灸身柱穴,每日1次,5 d为1个疗程。
AGEs-RAGE信号通路在糖尿病肾病中的作用机制及中医药研究进展
杨超茅;杨志新;马晓玲;糖尿病肾病是临床常见的糖尿病并发症,是导致终末期肾脏病的主要原因之一,也是糖尿病患者致死的重要因素之一。晚期糖基化终末产物(advanced glycosylation end products,AGEs)-糖基化终末产物受体(receptor of AGEs,RAGE)信号通路是糖尿病肾病发生发展的重要一环,在糖尿病肾病中的作用机制主要有激活核转录因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB),刺激产生血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF),刺激转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)的产生,诱导单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)表达的增强,激活P21肾素-血管紧张素导致细胞功能紊乱,激活烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(nicotinamide adenine dinucleotide phosphate,NADPH)氧化酶引起氧化应激等。中医药治疗糖尿病肾病具有整体调节和多通道、多靶点的优势,可通过阻断AGEs-RAGE信号通路改善糖尿病肾病进展。目前研究存在的问题主要有:AGEs-RAGE下游机制复杂,未完全阐明,其与一些关键因子如NF-κB、VGEF、TGF-β1、MCP-1基因的关系还有待进一步研究证实;单味中药和中药复方的活性成分治疗糖尿病肾病的临床研究和动物实验较多,但针对AGEs-RAGE信号通路的研究较少;目前实验大多于体外进行,其机制和作用靶点尚未明确。今后的研究中,需进一步完善实验设计,深入了解AGEs-RAGE信号通路的作用机制,以期为糖尿病肾病的中西医结合治疗提供一定参考。
慢性萎缩性胃炎的治疗进展
李琼;刘晏;吴坚炯;目的:概述近年来临床治疗慢性萎缩性胃炎临床研究进展。方法:对近年来临床治疗慢性萎缩性胃炎的文献进行综述,总结其治疗方法及临床疗效。结果:临床治疗慢性萎缩性胃炎方法多样,疗效较好。结论:中医药在治疗慢性萎缩性胃炎方面具有其独特优势,疗效显著。
中医情志疗法防治新型冠状病毒肺炎
蒋凡;彭家玺;袁成凯;杨思敏;鲁熹;李明静;罗玲;新型冠状病毒肺炎疫情具有传播快、传染性强、传播途径多的特点,伴随疫情蔓延的还有感染者内心的焦虑、恐惧等不良情绪。"思伤脾,恐伤肾"。不良情绪引起脾肾功能失常,导致水湿代谢失常,在疾病的预防和治疗中会产生负面影响。因此,在本次疫情的防控中,及时介入中医情志疗法来消除紧张、恐慌等不良情绪,可以增强"正气",保持"精神内守,病安从来"的状态。针对感染者的恐慌、焦虑心理,可融入中医情志疗法,主要包括情志相胜法、移情易性法、中医认知疗法、中医行为疗法、五行音乐疗法等。
浅议中医外治法在新型冠状病毒肺炎中的应用价值
邹德辉;常宏;中医自古以来就非常重视中医药内治以及中医艾灸、香薰、穴位贴敷、运动导引等外治法防疫。除"避其毒气"之外,理性的思考、积极的情绪和健康的心态,对预防疫病依然重要。从新型冠状病毒肺炎的预防期、医学观察期、康复期介入中医外治法为切入点,浅议中医外治法的防疫价值,以期为防御疫情提供参考思路。
基于“天时”与“人和”谈新型冠状病毒肺炎的中医预防对策
李阔;邱瑞瑯;基于"天时"角度的五运六气理论与"人和"角度的现代生活方式,对新型冠状病毒肺炎发生的"天人因素"予以剖析,以此提出传统医学养护正气、未病先防的实质性对策。首先,从己亥年及其"终之气(小雪-大雪-冬至-小寒)"的五运六气分布可知,全年土运不及与终气太阳寒水阻遏,少阳相火内蕴的"非时之气"是疫情产生的外在"天时"因素。天人相应,故新型冠状病毒肺炎证候群与"天时"特点密切关联。其次,现代生活方式的饮食不节、经筋失养、情志过度为疫病产生的内在"人和"因素。鉴于此,提出"正气存内""避其毒气"两大原则。前者应以食饮有节、动静导引治之,后者应以香囊辟秽防之。通过内导外引、身心互动的中医独特防疫对策,为预防新型冠状病毒肺炎的发生与传播提供指导。
附子药理、毒理及解毒机制研究述评
史攀博;李亨达;薛宁;方居正;蔡双洁;吴攀峰;周怡;李亚东;附子具有保护心脏、调节血糖代谢、调节免疫、抗肿瘤、调节神经系统、抗炎等药理作用，但对神经、消化、生殖系统以及心脏、肾脏、肝脏等具有毒性作用，故临床应用时需经过炮制、配伍，以达到解毒、增效、扩大治疗范围的目的。附子生物碱及其他成分的毒理效应大大影响了其应用，今后需对附子有机生物碱进一步研究，以期发现低毒成分，应用于临床。现有研究还有以下不足之处：对附子多糖的镇痛作用研究较少，虽已知附子多糖提取物尼奥灵对病理性神经痛有疗效，但研究较为匮乏，其镇痛机制尚未明确；对酚类、醇胺类等附子有效成分的研究不足；对部分中药配伍解毒机制的论述仅限于理论探讨，有待加强实验验证；对附子炮制过程中的分子变化机制尚未完全阐述，需进一步研究其有效成分及分子作用，为附子的进一步研究及应用提供参考。
当代中医名家辨治脱发用药规律研究
唐雪纯;杭晓屹;黄祥实;席榕;李姝君;曲剑华;目的:采用数据挖掘方法分析当代中医名家对于辨治斑秃和脂溢性脱发的用药规律,为中医皮科诊疗的学术继承与临床实践提供参考。方法:采集30位当代中医名家治疗斑秃的处方226首和治疗脂溢性脱发的处方171首,使用古今医案云平台和Gephi两个分析软件,运用统计分析、聚类分析、复杂网络分析等方法,分析处方的用药频次、性味归经及核心处方等数据。结果:治疗斑秃的高频中药有当归、何首乌、茯苓等,多属平、甘、归肝经药物;常用药对为"川芎-当归""白芍-当归"等;核心中药处方为八珍汤合二至丸加减。治疗脂溢性脱发的高频中药有当归、茯苓、甘草等,多属平、甘、归肝经药物;常用药对为"女贞子-墨旱莲""当归-何首乌"等;核心中药处方为八珍汤合二至丸及六味地黄丸加减。结论:当代中医名家认为脱发多以气血失调为发病之根本,肝脾肾三脏为病位核心,以气血亏虚、肝肾不足为主要病机,在诊疗中注重"发为血之余"基础理论的研究与运用,以固本培元,治病求本。同时,治疗斑秃和脂溢性脱发各有侧重,治疗斑秃重调畅情志,治疗脂溢性脱发重祛湿消脂。
新型冠状病毒肺炎中医康复专家共识(第一版)
李建生;张海龙;为了有效减轻新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)患者的症状、提高出院率及促进出院后身心健康的全面恢复,世界中医药学会联合会肺康复专业委员会和中国民族医药学会肺病分会组织专家,参照国际上公认的共识形成方法,制订了《新型冠状病毒肺炎中医康复专家共识》(第一版),其主要内容包括功法训练(八段锦、简式太极拳、呼吸导引和六字诀)、针刺与灸法(针刺、艾灸、耳针和穴位贴敷)、推拿/按摩(穴位按摩、经络推拿)、刮痧、拔罐、膳食指导和情志疗法,并介绍了推荐要点及证据概述。为中医康复技术在COVID-19治疗中的合理选择及规范应用提供了参考。